Marien-Krankenhaus Lübeck

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Qualitätsmanagement

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Im Juli 2010 ist das Marien-Krankenhaus auf Grundlage der DIN EN ISO 9001:2008 sowie unter Berücksichtigung klinikspezifischer Aspekte nach ISO PLUS geprüft und zertifiziert worden. Damit wurde uns bestätigt, dass die Regelungen der Prozesse den gesetzlichen Anforderungen sowie den Anforderungen unserer Patienten und Patientinnen entsprechen.

Im Jahr 2011 erhielt das Marien-Krankenhaus das Zertifikat in Gold von der “AKTION Saubere Hände” und den TK-Klinikus für hervorragende Patientenzufriedenheit. Bei den Patientenbefragungen durch die Krankenkassen erreicht das Marien-Krankenhaus regelhaft Werte weit über dem Bundesdurchschnitt.

Definition

Qualität ist die Erfüllung vereinbarter oder vorausgesetzter Anforderungen.
Dies sind Anforderungen die

  • Sie als Patient oder Angehöriger an uns stellen, aber auch
  • gesetzliche Anforderungen
  • Anforderungen von Krankenkassen
  • gesellschaftliche Forderungen
  • Anforderungen unserer Mitarbeiter und
  • Anforderung der Belegärzte und Einweiser

Die Anforderungen zu erfüllen ist der erste Schritt zur qualitativ hochwertigen Arbeit.

Instrumente

Das Qualitätsmanagementsystem beinhaltet:

  • die Durchführung von qualitätsverbessernden Maßnahmen
  • Verfahrensanweisungen, Arbeitsanweisungen und Checklisten
  • Kunden-, Mitarbeiter- und Einweiserbefragungen
  • Beschwerde- und Fehlermanagement
  • Qualitätsverfahren der Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung (BQS)
  • Verfahren zur kontinuierlichen Verbesserung von Prozessen

Wir haben das Ziel, uns kontinuierlich zu verbessern um bei unseren Kunden nicht nur Zufriedenheit sondern Begeisterung zu wecken! Das uns dies gelingt zeigen zum wiederholten Mal die Ergebnisse der im Jahr 2012 duchgeführten Patientenbefragung durch das Institut für Qualitätsmessung und Evaluation.

Patientenbefragung 2012

Befragt wurden insgesamt 542 Patienten mit einem standardisierten Fragebogen. Die Rücklaufquote betrug 44%.
Im Vergleich mit anderen Krankenhäusern wird deutlich, dass das Marien-Krankenhaus bei der Befragung Spitzenwerte erreicht hat (blaue Balken = Werte des Marien-Krankenhauses).

Ansprechpartner

BBA Ute Röder

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Leiterin Pflege, Beauftragte der obersten Leitung Qualitätsmanagement

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Dipl. Pflegewirtin (FH) Andrea Hasenjäger

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Assistentin Leitung Pflege, Qualitätsmanagerin, EOQ Quality Auditor

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Steffen Schmoller

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Qualitätsmanagementbeauftragter Arzt

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Zuletzt bearbeitet am 19.03.2013.

Qualitätsbericht 2010

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Marien-Krankenhaus, Parade 3, 23552 Lübeck • Tel.: 04 51 / 140 70 • Impressum